El fraude en seguros cuesta 308.000 millones de dolares anuales. Los metodos tradicionales solo detectan el 10-20%.

El fraude en seguros representa entre el 5% y el 10% de todos los siniestros pagados. Los investigadores SIU dedican el 50-60% de su tiempo a falsos positivos generados por reglas estaticas. Las redes de fraude organizado son cada vez mas sofisticadas: talleres coordinados, siniestros simulados, y escalado de danos reales. Los metodos basados en reglas detectan patrones conocidos pero son ciegos a nuevas tipologias. El coste de no detectar supera con creces el coste de investigar.

Coalition Against Insurance Fraud, Shift Technology 2024