El alta funciona. El cuello de botella es coordinar la transicion sin perder al paciente entre sistemas.

Las readmisiones hospitalarias cuestan 26.000 millones de dolares anuales solo en Estados Unidos. El programa CMS HRRP penaliza a los hospitales con tasas superiores al umbral nacional. En Espana, la tasa media de readmision a 30 dias ronda el 14-18%, con picos en insuficiencia cardiaca (25%) y EPOC (20%). Cada readmision evitable supone entre 8.000 y 15.000 EUR de coste directo, ademas de riesgo clinico para el paciente y deterioro de indicadores de calidad. Los planes de alta genericos no funcionan: el 50% de los pacientes no comprende las instrucciones al alta y el 40% no acude a la cita de seguimiento.

CMS HRRP, JAMA Network Open 2025